Попадая в роддом, роженица оказывается в приемном отделении. Дежурная медсестра проводит регистрацию женщины, замеряет температуру и давление, осматривает её кожные покровы. После этого происходит санитарная обработка, которая включает в себя бритье наружных половых органов, душ, очистительная клизма.
В смотровом кабинете осматривают роженицу врач и акушерка, проверяют обменную карту. Врачи уточняют по поводу схваток, когда они начались, какой продолжительности и интенсивности, отходили ли воды. После всего этого роженицу начинают определять в предродовую палату, там она будет находиться до наступления потужной деятельности.
Предродовая палата представляет собой помещение для начала первичного периода родов. В это время происходит раскрытие шейки и матки. Может быть произведен дополнительный осмотр женщины, прослушивание сердцебиения ребенка, оценка
состояния живота, раскрытия шейки матки, обследование околоплодных оболочек.
Родовые схватки могут оцениваться специальным оборудованием или с помощью мониторов. При этом отслеживаются частота сокращений сердца плода и показатели всей родовой деятельности. При проведении такого обследования врач может спрогнозировать процесс течения родов. При необходимости обезболивания, его проводят также в предродовой комнате.
Если родовая деятельность началась без осложнений, то женщина может находиться в удобном для нее положении – лежа, стоя, либо находясь всё время в движении. При наступлении дальнейшего периода родов, второго, женщину направляют в родильную комнату или палату.
Часто в родильных домах присутствуют индивидуальные родильные боксы. Здесь женщина находится все периоды родов.
Среди медицинского оборудования, часто встречается кардиомонитор. Он представляет собой специальный аппарат, где происходит фиксация и оценка состояния плода. Отражаются его сердцебиение, периодичность, а также сила схваток женщины.
Родильный стол в роддоме часто представлен так называемой «кроватью Рахманова». Он похож на специальное акушерское кресло. В него включены упоры для ног роженицы, ручки, за них можно будет держаться и тянуть на себя при потугах. У такой кровати регулируется положение и есть другие дополнительные приспособления.
В бригаде акушеров присутствует врач-акушер, он возглавляет бригаду, от него зависит методика ведения родов и принятие решений. Он производит осмотр женщины и ведет ее родовую деятельность.
Анестезиолог и анестезистка часто присутствуют при родах при назначении обезболивания или проведения возможного кесарева сечения.
Все медицинские процедуры, которые проводят женщине, должны быть ей известны. У нее есть право отказаться от лекарственных препаратов и неизвестных ей манипуляций. Есть случаи, когда жизнь женщины или ребенка находиться в опасности, тогда врач может самостоятельно принять решение о проведении какой-либо процедуры или операции.
В родильном зале присутствует педиатр. Его называют педиатр-неонатолог. Его основной функцией является осмотр младенца сразу после рождения, оценка состояния его здоровья по шкале Апгар. Первичный туалет новорожденного также проводит этот врач.
После рождения в первые минуты малыша помещают на специальный столбик, оснащенный лампой для поддержания тепла и нужной температуры малыша. Педиатр прослушивает сердцебиение ребенка, дыхание, оценивает тонус и рефлексы. Кожные покровы и их окраска оценивается дважды. Первый раз спустя 1 минуту с момента появления его на свет и второй раз спустя 5 минут после рождения. Это и есть двойная шкала Апгар. При необходимости новорожденному проводят очистку дыхательных путей и восстанавливают дыхание. Далее ребенка взвешивают, измеряют рост, обтирают от родовой смазки, обрабатывают пупок, прочищают нос и уши, затем пеленают.
При рождении ребенка, сами роды не заканчиваются. Наступает очередной, третий период родов. Женщина вновь начинает ощущает потуги и рождает плаценту. Педиатр осматривает плаценту на целостность. После этого женщину можно назвать родильницей. В определенных родильных домах есть малые операционные, где зашивают разрывы после родов. Далее женщине обрабатывают промежность специальным дезинфицирующим средством и проводят необходимые процедуры (прикладывают лед или делают укол для сокращения матки).
В первые часы происходит активное сокращение матки. Если есть какие-то нарушения и сокращения не происходит — начинается кровотечение. Чтобы этого избежать, в течении 2 часов за женщиной присматривают врачи. После всех этих процедур женщину отправляют в послеродовое отделение, там она может немного отдохнуть. Первое время после родов желательно лежать на животе, так происходит сокращение матки и быстрое восстановление.
При рождении ребенка на свет, в первые его секунды жизни, его выкладывают на мамин животик. Одновременно акушерка пережимает и перевязывает пуповину, а новорожденный пытается искать мамину грудь. Матка сокращается быстрее при определенных сосательных движениях малыша. Рождение плаценты также ускоряется. Ребенка забирают для проведения первого в его жизни туалета, а мама рожает плаценту.
Прикладывание ребенка к груди в течении первых 12 часов с момента рождения, считается ранним прикладыванием. При раннем прикладывании малышу поступают первые капли молозива, витамины и питательные вещества. Такое кормление помогает пережить своеобразный стресс после рождения.
Если роды прошли более – менее нормально, через 2-3 часа после перевода женщины с родового отделения, она может вставать. Чем раньше начнешь вставать, тем лучше. Движение помогает матке сокращаться и происходит профилактика образования тромбов.
Есть определенный врачебный срок, когда женщина сама должна сходить в туалет. Если вдруг, в течении суток она этого не смогла, ей могут поставить катетер и мочеприёмник или сделать клизму.
Некоторые роддома дают список определенных вещей и принадлежностей, которые могут понадобиться после родов. Среди них специальные прокладки. Они продаются в аптеке и отличаются от обычных большим размером и лучшей степенью впитываемости.
Эти прокладки также используются при хирургических вмешательствах и после операций. Носить такие прокладки удобнее с одноразовыми дышащими трусиками.
Что касается посещений родственников, то иногда это разрешается (определенные правила родильного дома). Не разрешают посещать родильный дом только детям младше 14 лет.
Выписка с роддома зависит от состояния роженицы и состояния ребенка. Если мама и новорожденный здоровый, их выписывают совместно. При физиологических родах выписка может быть на 5-7 день, ранняя выписка на 4 день, а после проведения кесарева сечения может произойти 7-10 день.